Στο νομό Εβρου είναι γνωστό ότι λειτουργεί υπηρεσία περίθαλψης ασφαλισμένων του Δημοσίου (ΥΠΑΔ) στην Αλεξανδρούπολη καθώς και ένα παράρτημά της, στην πόλη της Ορεστιάδας, για εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων. Το πρόβλημα εντοπίζεται στο γεγονός ότι στην ευρύτερη περιοχή της Αλεξανδρούπολης δεν υπάρχουν ορισμένες ειδικότητες ιατρών (παιδίατροι, γυναικολόγοι, φυσικοθεραπευτές κλπ) που να είναι συμβεβλημένες με τον ΟΠΑΔ, ενώ στην Ορεστιάδα υπάρχουν ιατροί με τις συγκεκριμένες ειδικότητες που είναι συμβεβλημένοι με τον ΟΠΑΔ.
Επομένως ερμηνεύοντας την παραπάνω Υπουργική Απόφαση οι υπηρεσίες του ΟΠΑΔ είναι υποχρεωμένες να μην αναγνωρίζουν τις δαπάνες των ασφαλισμένων τους, που επισκέπτονται ιατρούς της Αλεξανδρούπολης οι οποίοι δεν είναι συμβεβλημένοι, επειδή υπάρχουν οι αντίστοιχοι ιατροί σε απόσταση 120 χλμ. στην πόλη της Ορεστιάδας που μπορούν να τους εξυπηρετήσουν। Γίνεται λοιπόν αντιληπτό ότι λόγω της έκτασής του Νομού Έβρου και των δυσπρόσιτων περιοχών του, η συγκεκριμένη διαδικασία (σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Φ 40448/6009/518) εμφιλοχωρεί μια ακόμη δυσκολία, διότι δεν μπορεί να εφαρμοστεί και να εξυπηρετήσει αποτελεσματικά τους ασφαλισμένους του Νοτίου τμήματος του Νομού.
Επομένως ερμηνεύοντας την παραπάνω Υπουργική Απόφαση οι υπηρεσίες του ΟΠΑΔ είναι υποχρεωμένες να μην αναγνωρίζουν τις δαπάνες των ασφαλισμένων τους, που επισκέπτονται ιατρούς της Αλεξανδρούπολης οι οποίοι δεν είναι συμβεβλημένοι, επειδή υπάρχουν οι αντίστοιχοι ιατροί σε απόσταση 120 χλμ. στην πόλη της Ορεστιάδας που μπορούν να τους εξυπηρετήσουν। Γίνεται λοιπόν αντιληπτό ότι λόγω της έκτασής του Νομού Έβρου και των δυσπρόσιτων περιοχών του, η συγκεκριμένη διαδικασία (σύμφωνα με την Υπουργική Απόφαση Αριθμ. Φ 40448/6009/518) εμφιλοχωρεί μια ακόμη δυσκολία, διότι δεν μπορεί να εφαρμοστεί και να εξυπηρετήσει αποτελεσματικά τους ασφαλισμένους του Νοτίου τμήματος του Νομού.
ο ορισμός του ΠΑΡΑΛΟΓΙΣΜΟΥ
ΑπάντησηΔιαγραφήτοσο απλά.....